腹腔惡性腫瘤術後擔心複發？醫生表示要選對方法

2023年4月15-21日是(shì)第29個全國腫瘤防治宣傳周。今年宣傳周主題是(shì)“癌症防治 全面行動——全人群 全周期 全社會”。旨在積極倡導每個人做自己健康的第一責任人，正确認識癌症、全民參與防癌抗癌。

國際先進經驗表明，采取積極預防（如健康教育、控煙限酒、早期篩查等）和規範治療等措施，對于降低癌症的發病率和死亡率具有顯著效果。那麽，如何做到癌症早發現(xiàn)？哪些是(shì)胃、結直腸癌疾病的高危人群呢？針對腹腔、胸腔類腫瘤患者，術後應當如何預防複發？針對疑問，兩江新區人民醫院普外科主任、主任醫師鄧友(yǒu)松進行了解答。

癌症是(shì)一種慢(màn)性病，可防可治

據了解，癌症的發生是(shì)一個長期、慢(màn)性、多階段的過程。從正常細胞演變爲癌細胞，再形成危及人體健康的腫瘤，通常需要10至20年，甚至更長的時間。

世界衛生組織提出：三分之一的癌症完全可以預防；三分之一的癌症可以通過早期發現(xiàn)得到根治；三分之一的癌症可以運用現(xiàn)有的醫療措施延長生命、減輕痛苦、改善生活質量。鄧友(yǒu)松表示，随着醫療技術的不斷進步，人們生活水平的不斷改善，“癌症是(shì)一種慢(màn)性病，可防可治”這一理念已成爲一種共識。

防癌體檢是(shì)早期發現(xiàn)癌症的最重要的途徑。專業的防癌體檢是(shì)代價最小、痛苦最少、最值得提倡的方法。防癌體檢，不同于一般的健康體檢，特指腫瘤專家結合體檢者的自身情況和個體需求，做相(xiàng)應部位的防癌檢查。如防肺癌體檢，體檢時注重肺部CT檢查；懷疑有胃癌或有高危胃癌家族史的病人，可重點做胃鏡檢查；肛門指診是(shì)普查直腸癌的簡單方法，長期便血或者大便習慣異常者必查。

這八類人群要特别警惕胃、結直腸癌

鄧友(yǒu)松表示，随着人們對疾病的認識深入，對胃、結直腸腫瘤疾病的防治有了很大的進步，有了一些行之有效的預防手段。

這裏可以從兩個層面進行理解：一是(shì)從預防來講，目前已知(zhī)的一些導緻癌症的病因，如減少緻癌物質腸道攝入；高蛋白高脂肪、腌炸、煙熏食物，減少吸煙和過量飲酒，改善生活方式；改變食譜，增加食用蔬菜、水果、粗糧等；加強運動、減少肥胖等。二是(shì)從治療來講，積極治療可以較大程度地減少癌前病變的概率。如大腸息肉、潰瘍性大腸炎；多發性息肉、腺瘤息肉，一旦診斷明确應早期手術切除，以減少癌變機會。

哪些是(shì)胃、結直腸癌疾病的高危人群呢？鄧友(yǒu)松回答稱有八類：經常進食高蛋白、高脂肪、肥胖者；本人患過胃腸腺瘤；本人患過胃、腸道潰瘍炎症；本人患過其他腫瘤；直系親屬胃腸癌家族史；遺傳性非息肉病性大腸癌家系成員(yuán)；家族性腺瘤性息肉病家系成員(yuán)；不良生活習慣，長期吸煙，飲酒，進食刺激性食物等。

腫瘤術後擔心複發？他們提供了一種新的治療途徑

鄧友(yǒu)松介紹，在我國腹腔惡性腫瘤，如胃癌、腸癌、卵巢癌、肝膽系癌、胰腺癌、腹膜假黏液瘤、惡性間皮瘤等非常常見(jiàn)，有的發病率甚至占世界的50%左右。近年來，随着腹腔熱灌注治療在全國三甲醫院的廣泛普及（達87%），爲治愈腹腔、胸腔惡性腫瘤提供了新的治療途徑、爲晚期腫瘤患者帶來了新的生機。

近日，兩江新區人民醫院爲一名65歲的男性患者，成功開展腹腔鏡直腸癌根治術聯合腹腔熱灌注治療。據悉，這是(shì)該區第一例腹腔熱灌注治療患者，目前患者已恢複良好出院。

“其原理就是(shì)，利用腫瘤組織細胞與正常組織細胞具有不同溫度耐受性，正常組織細胞能耐受47℃達1小時，而腫瘤細胞僅能耐受小于43℃。因此通過精準控溫在43℃，就可在殺滅腫瘤細胞同時，最大程度保護正常組織。”鄧友(yǒu)松介紹，通過腹腔給化療藥物，使藥物和癌病竈最大程度進行直接接觸，不僅化療液體可以充盈整個腹腔，而且可有效降低全身化療造成的毒性反應，在熱灌注和化療藥物雙重作業下(xià)，腹腔内癌細胞很容易就被殺滅。

可以說，該治療方式對于腹腔腫瘤患者術後的預防腫瘤複發和提升晚期腫瘤的生存質量提供了新的治療途徑。目前醫院在普外科設立了熱灌注治療中心，聯合醫院多學科爲患者提供最佳的綜合治療方案。”鄧友(yǒu)松介紹，臨床中不少癌症患者術後，都會十分擔憂疾病複發問題，從研究數據、臨床、國内先進醫院來看，該治療方式對延長生命、減輕痛苦、改善生活質量有着顯著地作用。該技術的開展，不僅意味着兩江新區人民醫院在胃、腸癌防治上走在了區縣醫院的前列，也意味着越來越多的患者将從中獲益。